sábado, 25 de febrero de 2012

SIN NOTICIAS DE ISLANDIA

SIN NOTICIAS DE ISLANDIA

      Si alguien cree que no hay censura en la actualidad, que me diga
       si así como se ha sabido todo lo que pasa en Egipto, cómo es que los periódicos
       no han dicho casi nada sobre lo que pasa en Islandia.

       En Islandia, el pueblo ha hecho dimitir a un gobierno al
       completo, se nacionalizaron los principales bancos, se decidió no pagar la
       deuda que éstos han contraído con Gran Bretaña y Holanda a causa de su mala
       política financiera y se acaba de crear una asamblea popular para reescribir
       su Constitución.

       Y todo ello de forma pacífica. Toda una revolución contra el
       poder que nos ha conducido a la crisis actual.

       He aquí, por qué no se han dado a conocer hechos durante estos dos
       años.

       ¿Qué pasaría si el resto de ciudadanos europeos tomaran ejemplo?

       Esta es, brevemente, la historia de los hechos:

       2008. Se nacionaliza el principal banco del país. La moneda se
       desploma, la bolsa suspende su actividad. El país está en bancarrota.

       2009. Las protestas ciudadanas frente al parlamento logran que
       se convoquen elecciones anticipadas y provocan la dimisión del Primer
       Ministro, y de todo su gobierno en bloque. Continúa la pésima situación
       económica del país.

       Mediante una ley se propone la devolución de la deuda a G.B. y
       Holanda mediante el pago de 3.500 millones de euros, suma que pagarán todos
       las familias islandesas mensualmente durante los próximos 15 años, al 5,5% de
       interés.

       2010. La gente se vuelve a echar a la calle y solicita someter
       la ley a referéndum.

       En enero de 2010 el Presidente, se niega a ratificarla y anuncia
       que habrá consulta popular.

       En marzo se celebra el referéndum y el NO al pago de la deuda
       arrasa con ¡un 93% de los votos!

       A todo esto, el gobierno ha iniciado una investigación para
       dirimir jurídicamente las responsabilidades de la crisis. Comienzan las
       detenciones de varios banqueros y altos ejecutivos. La Interpol dicta una
       orden, y todos los banqueros implicados, abandonan el país.

       En este contexto de crisis, se elige una asamblea para redactar
       una nueva Constitución que recoja las lecciones aprendidas de la crisis y
       que sustituya a la actual, una copia de la Constitución danesa.

       Para ello, se recurre directamente al pueblo. Se eligen
       31 ciudadanos sin filiación política de los 522 que se han presentado a las
       candidaturas, para lo cual sólo era necesario ser mayor de edad y tener el
       apoyo de 30 personas.

       La Asamblea Constitucional comenzó su trabajo en febrero de
       2011 y presentará un proyecto de carta magna a partir de las recomendaciones
       consensuadas en distintas asambleas que se celebrarán por todo el país.

       Deberá ser aprobada por el actual Parlamento y por el que se
       constituya tras las próximas elecciones legislativas.

       Esta es la breve historia de la Revolución Islandesa : dimisión
       de todo un gobierno en bloque, nacionalización de la banca,
       referéndum para que el pueblo decida sobre las decisiones económicas
       trascendentales, encarcelación de responsables de la crisis y
       reescritura de la Constitución por los ciudadanos.

       ¿Se nos ha hablado de esto en los medios de comunicación
       europeos?

       ¿Se ha comentado en las tertulias políticas radiofónicas?

       ¿Se han visto imágenes de los hechos por la TV? Claro que no.

       El pueblo islandés ha sabido dar una lección a toda Europa,
       plantándole cara al sistema y dando una lección de democracia al
       resto del mundo.

      ¿ESTAS SEGURO DE QUE NO HAY CENSURA EN LOS MEDIOS INFORMATIVOS?
     

domingo, 19 de febrero de 2012

Richard J. Roberts denuncia la forma en la que operan las grandes farmacéuticas

Lo sabemos...
pero a la hora de la verdad ponemos nuestra vida en sus manos,
en lugar de tomar las riendas y responsabilizarnos .
  
MIRA LO QUE DICE UN PREMIO NÓBEL DE MEDICINA Y PÁSMATE...)

No tiene desperdicio… es una bomba!!!!!!!         


Ahí va el escándalo... -muy valiente este Premio Nóbel de Medicina-. Qué lástima que esto no salga en los noticiarios de todas las cadenas para que la reaccione en masa... es de vergüenza... 

Premio Nóbel de Medicina: Las Farmacéuticas bloquean las medicinas que curan porque no son rentables impidiendo su distribución,

Posted on 9 april, 2011  

El ganador del Premio Nobel de Medicina Richard J. Roberts denuncia la forma en la que operan las grandes farmacéuticas dentro del sistema capitalista, anteponiendo los beneficios económicos a la salud y deteniendo el avance científico en la cura de enfermedades porque curar no es tan rentable como la cronicidad.

Hace unos días se publicó una nota sobre datos revelados que muestran que las grandes compañías farmacéuticas en Estados Unidos gastan cientos de millones de dólares al año pagando a doctores para que éstos promuevan sus medicamentos.  Para complementar reproducimos esta entrevista con el Premio Nobel de Medicina Richard J. Roberts quien señala que los fármacos que curan no son rentables y por eso no son desarrollados por las farmacéuticas que en cambio sí desarrollan medicamentos cronificadores que sean consumidos de forma serializada. Esto, señala Roberts, también hace que algunos fármacos que podrían curar del todo una enfermedad no sean investigados. Y se pregunta hasta qué punto es válido y ético que la industria de la salud se rija por los mismos valores y principios que el mercado capitalista, los cuales llegan a parecerse mucho a los de la mafia. La entrevista originalmente fue publicada por el diario español La Vanguardia:
¿La investigación se puede planificar? - Si yo fuera ministro de Sanidad o el responsable de Ciencia y Tecnología, buscaría a gente entusiasta con proyectos interesantes; les daría el dinero justo para que no pudieran hacer nada más que investigar y les dejaría trabajar diez años para sorprendernos.
- Parece una buena política. - Se suele creer que, para llegar muy lejos, tienes que apoyar la investigación básica; pero si quieres resultados más inmediatos y rentables, debes apostar por la aplicada…
- ¿Y no es así? - A menudo, los descubrimientos más rentables se han hecho a partir de preguntas muy básicas. Así nació la gigantesca y billonaria industria biotech estadounidense para la que trabajo.
- ¿Cómo nació? - La biotecnología surgió cuando gente apasionada se empezó a preguntar si podría clonar genes y empezó a estudiarlos y a intentar purificarlos.
- Toda una aventura. - Sí, pero nadie esperaba hacerse rico con esas preguntas. Era difícil obtener fondos para investigar las respuestas hasta que Nixon lanzó la guerra contra el cáncer en 1971.
- ¿Fue científicamente productiva? - Permitió, con una enorme cantidad de fondos públicos, mucha investigación, como la mía, que no servía directamente contra el cáncer, pero fue útil para entender los mecanismos que permiten la vida.
- ¿Qué descubrió usted? - Phillip Allen Sharp y yo fuimos premiados por el descubrimiento de los intrones en el ADN eucariótico y el mecanismo de gen splicing (empalme de genes).
- ¿Para qué sirvió? - Ese descubrimiento permitió entender cómo funciona el ADN y, sin embargo, sólo tiene una relación indirecta con el cáncer.
- ¿Qué modelo de investigación le parece más eficaz, el estadounidense o el europeo? - Es obvio que el estadounidense, en el que toma parte activa el capital privado, es mucho más eficiente. Tómese por ejemplo el espectacular avance de la industria informática, donde es el dinero privado el que financia la investigación básica y aplicada, pero respecto a la industria de la salud… Tengo mis reservas.
- Le escucho. -
La investigación en la salud humana no puede depender tan sólo de su rentabilidad económica. Lo que es bueno para los dividendos de las empresas no siempre es bueno para las personas. - Explíquese. - La industria farmacéutica quiere servir a los mercados de capital…
- Como cualquier otra industria. -
Es que no es cualquier otra industria: estamos hablando de nuestra salud y nuestras vidas y las de nuestros hijos y millones de seres humanos. - Pero si son rentables, investigarán mejor. - Si sólo piensas en los beneficios, dejas de preocuparte por servir a los seres humanos.
- Por ejemplo… - He comprobado como en algunos casos los investigadores dependientes de fondos privados hubieran descubierto medicinas muy eficaces que hubieran acabado por completo con una enfermedad
- ¿Y por qué dejan de investigar? - Porque
las farmacéuticas a menudo no están tan interesadas en curarle a usted como en sacarle dinero, así que esa investigación, de repente, es desviada hacia el descubrimiento de medicinas que no curan del todo, sino que hacen crónica la enfermedad y le hacen experimentar una mejoría que desaparece cuando deja de tomar el medicamento.
- Es una grave acusación. - Pues es habitual que las farmacéuticas estén interesadas en líneas de investigación no para curar sino sólo para convertir en crónicas dolencias con medicamentos cronificadores mucho más rentables que los que curan del todo y de una vez para siempre. Y no tiene más que seguir el análisis financiero de la industria farmacológica y comprobará lo que le digo.
- Hay dividendos que matan. -
Por eso le decía que la salud no puede ser un mercado más ni puede entenderse tan sólo como un medio para ganar dinero. Y por eso creo que el modelo europeo mixto de capital público y privado es menos fácil que propicie ese tipo de abusos. - ¿Un ejemplo de esos abusos? - Se han dejado de investigar antibióticos porque son demasiado efectivos y curaban del todo. Como no se han desarrollado nuevos antibióticos, los microorganismos infecciosos se han vuelto resistentes y hoy la tuberculosis, que en mi niñez había sido derrotada, está resurgiendo y ha matado este año pasado a un millón de personas.
- ¿No me habla usted del Tercer Mundo? - Ése es otro triste capítulo: apenas se investigan las enfermedades tercermundistas, porque los medicamentos que las combatirían no serían rentables. Pero yo le estoy hablando de nuestro Primer Mundo: la medicina que cura del todo no es rentable y por eso no investigan en ella.
- ¿Los políticos no intervienen? - No se haga ilusiones: en nuestro sistema, los políticos son meros empleados de los grandes capitales, que invierten lo necesario para que salgan elegidos sus chicos, y si no salen, compran a los que son elegidos.
- De todo habrá. - Al capital sólo le interesa multiplicarse. Casi todos los políticos – y sé de lo que hablo- dependen descaradamente de esas multinacionales farmacéuticas que financian sus campañas. Lo demás son palabras…

((( Si quieres esto otro :El Dr. Evangelos Michelakis, profesor de la Universidad de Alberta, probó el dicloroacetato en células humanas y notaron que mata las células de cáncer en los pulmones, en el cerebro y en el pecho, dejando solamente las células sanas. 

Pedro Morenés, ministro de Defensa

http://www.cincodias.com

http://www.cincodias.com/articulo/empresas/instalaza-lleva-gobierno-tribunales-bombas-racimo/20111031cdscdiemp_4/

Pedro Morenés, ministro de Defensa, fue consejero de la empresa de
fabricación de armamento Instalaza  entre 2005 y 2007. Después ocupó
el puesto de representante hasta el 4 de octubre de 2011, según recoge
el Boletín Oficial del Registro Mercantil. Instalaza fabrica bombas de
racimo.

El 31 de octubre de 2011, el diario Cinco Días reveló que Instalaza
había decidido recurrir a los tribunales para pedir que el Gobierno le
indemnizara con 40 millones de euros en concepto de desagravio por la
prohibición del uso, almacenamiento y fabricación de las bombas de
racimo en España como consecuencia de la firma del Tratado de Dublín.
Sin embargo esta empresa ya había anunciado en mayo de 2011, cuando
Morenés era su representante, que pediría una compensación económica
al Ejecutivo en concepto de "daño emergente y lucro cesante".

Hoy sabemos que Instalaza venderá la deuda a una tercera empresa que a
su vez la revenderá y finalmente el Ministro pagará diciendo que no es
su empresa la que cobra. El dinero saldra de los impuestos de todos,
naturalmente. Nuestro dinero pagando bombas que mutilan a niños.
Porque las submuniciones esparcidas por las bombas fabricadas por
Morenés tienen un rango de fallo de entre el 5% y 30%, por lo que
pueden quedar bombas enterradas sin explotar siendo peligrosas tiempo
después de terminada la guerra. Especialmente para los niños por sus
formas llamativas, como pelotitas de tenis o latas de refrescos.
Porque es así como las camufla la empresa del Ministro.

¿ De verdad no había en todo el país otra persona que pudiera ser
Ministro de Defensa?

miércoles, 15 de febrero de 2012

MANIFESTACIÓN: CCOO y UGT han convocado para el domingo,19 febrero 2.012

*CCOO y UGT han convocado para este domingo, 19 de febrero, una manifestación en el centro de la ciudad contra la Reforma Laboral aprobada recientemente por el Gobierno. *

*La manifestación comenzará a las 11:00 horas desde la sede de CCOO de Málaga (C/Alameda de Colón esquina con Avda. Manuel Agustín Heredia). Luego continuará por la Alameda Principal, calle Larios y terminará en la plaza de la Constitución. *

*Para las dos organizaciones sindicales, esta reforma laboral es INJUSTA con los trabajadores y las trabajadoras, INEFICAZ para la economía y también INÚTIL para el empleo. *

¡¡¡ACUDE A LA MANIFESTACIÓN ESTE DOMINGO!!! ¡¡¡PARTICIPA!!!

*A esta movilización se han adherido las siguientes organizaciones: *
- Asociación en Defensa de la Sanidad Pública de Málaga
- PSOE de Málaga
- Izquierda Unida por Málaga
- FACUA en Málaga
- Asociación de la Defensa de la Sanidad Pública
- Federación de Vecinos Solidaridad
- Sindicato Unificado de Policía
- Asociación malagueña de amistad con el pueblo saharaui
- Consejo de bolivianos
- Casa argentina de málaga
- EQUO en Málaga
- Sindicato de Estudiantes
- Organización Social de Acción Humana
- Asociación de Enfermos Mentales
- Plataforma de solidaridad con los inmigrantes
- Coordinadora de la ONG Málaga Solidaria.
- Coordinadora de Inmigrantes
- Asociación de Vecinos de Málaga Unidad
- Asociación por la Integración de la Comunidad Gitana Palma Palmilla

Secretaría de Comunicación
Unión Provincial de CCOO de Málaga
952 64 99 72
www.andalucia.ccoo.es/malaga
http://www.facebook.com/ccoodemalaga
http://twitter.com/CCOOMALAGA

lunes, 13 de febrero de 2012

CENSURA EN LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN

CENSURA EN LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN - Posiblemente por miedo al efecto contagio, porque motivos hay. A nosotros nos acaban de colar otra, La Reforma Laboral = Despidos más baratos + Precariedad.¡Aquí dejo una web con fotos de Grecia del día de Ayer!!!!! ------- MÁXIMA DIFUSIÓN -------- esta tarde a las 20h manifestación en la Embajada de Madrid y el Consulado en Barcelona.
http://photos.mercurynews.com/2012/02/photo-gallery-buildings-burning-as-greek-rioters-battle-police-in-athens/4565/#31


Para el que no quiera quedarse con lo superficial de las fotos (jóvenes luchando contra la policía y edificios incendiados) Aquí os dejo información de la situación real del pueblo. De lo que anoche firmaron los tecnócratas y lo que significará para el pueblo.
La sonrisa del tonto - Economía y negocios - Reeditor.com - red de publicación y opinión

Mensaje en la web hackeada del PP de Foz. Eschudad el video. Merece la pena. Hacedlo antes de que repongan la web o la tiren abajo definitivamente.
http://www.ppdefoz.es/

MENSAJE DE PACO ÁLVAREZ

MENSAJE DE PACO ÁLVAREZ

Apreciad@ amig@,

No creo que sea necesario dar detalles sobre la situación económica que estamos viviendo y sobre las grandes incertidumbres que existen para salir de ella. Estoy convencido de que todos estamos buscando pistas para comprender lo que está pasando y para apoyar las alternativas que puedan tener sentido. Leyendo hoy “Prosperidad sin crecimiento”, escrito por Tim Jackson y publicado por Icaria, he encontrado una frase de Einstein que me ha parecido muy adecuada: “No podemos resolver los problemas utilizando el mismo modelo de pensamiento que los generó”. Por ello os animo a ver el video que ha montado Attac apoyándose en la grabación realizada por A-tv, una nueva empresa de televisión creada en Alcoy. Lo hemos puesto en mi blog http://www.noledigasamimadrequetrabajoenbolsa.blogspot.com/. El video permite ver la conferencia-debate que Christian Felver impartió en Alcoy sobre el Modelo Económico del Bien Común. Considero que es una alternativa muy seria al modelo económico vigente…y por ello me parece necesario que la escuchemos. El video es muy largo puesto que dura más de dos horas…pero puede verse poco a poco en función del tiempo del que dispongáis. No os lo perdáis…estoy convencido de que os interesará y os dará ideas.

Gracias

Paco 

La reforma laboral facilita los ERE en la Administración

LA REESTRUCTURACIÓN DEL MERCADO LABORAL

La reforma laboral facilita los ERE en la Administración

La “insuficiencia presupuestaria” durante nueve meses permitirá despidos colectivos en el sector público

A Banker’s Secret Wealth

A Banker’s Secret Wealth

By LANDON THOMAS Jr. and RAPHAEL MINDER
Published: September 20, 2011
Emilio Botín is a billionaire Spanish banker renowned for running a tight ship.


sábado, 11 de febrero de 2012

Medio pan y un libro: Federico García Lorca

Medio pan y un libro

Federico García Lorca

http://www.deportes92.com/MEDIO%20PAN%20Y%20UN%20LIBRO.%20LORCA.pps

Plus Rien Ne M'étonne- (ya nada me asombra)

El video esta editado por un chico de la asociación de ecologistas Ben Magec, no se si os suena, que recientemente se ha desplazado por los institutos canraios para dar a conocer la situacion q se vive el los paises del africa occidental subsahariana. la cancion es de un cantante de reegea de Costa de marfil, bastante conocido, sobre todo por las numerosas criticas que hace en sus canciones y por sus tendencias rastafaris, motivos por los ha sufrido varios intentos de asesinato.

http://www.youtube.com/watch?v=pj0Y41La43Y

jueves, 2 de febrero de 2012

CCOO:Informe Oferta y necesidad de especialistas Médicos y Enfermeras en España 2.010_2.025

CCOO publica un estudio propio sobre las necesidades de especialistas Médicos y de Enfermería

http://www.sanidad.ccoo.es/websanidad/menu.do?Inicio:295675


Jueves, 26 de enero de 2012. 13:55 horas. (NOTA DE PRENSA)

CCOO publica un estudio propio sobre las necesidades de especialistas Médicos y de Enfermería

26/01/2012. La Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO) destaca la necesidad del registro de profesionales como herramienta de planificación y achaca la variabilidad entre comunidades autónomas a la falta de estándares nacionales para determinar las plantillas de cada especialidad

Portada del Informe
Portada del Informe
"La FSS-CCOO destaca el aumento sensible de la demanda de médicos por el sector privado, motivada por una población enriquecida y medicalizada"
La Federación Estatal de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO) presenta hoy un estudio propio que confronta los datos de los informes ‘Oferta y necesidad de especialistas Médicos en España (2010-2025)’ y ‘Oferta y Necesidad de profesionales de cuidados de Enfermería (2010-2025)’, encargados por el Ministerio de Sanidad a la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria.

Entre las tendencias más importantes detectadas desde el estudio anterior, la FSS-CCOO destaca el aumento sensible de la demanda de médicos por el sector privado, motivada por una población enriquecida y medicalizada, y basada en tratamientos poco complejos que incluyen hostelería y exclusividad, dedicada también a áreas estéticas y otros desarrollos sanitarios fuera de la cobertura de la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS). Además, se constata la presión de atracción europea sobre los profesionales españoles, y que las comunidades que recibieron las transferencias en el 2002 acometieron grandes planes de inversión, demandando más médicos y enfermeras.

Variabilidad entre CCAA

La FSS-CCOO constata una gran variabilidad entre las comunidades en el número de especialistas por 100.000 habitantes en todas las especialidades médicas, salvo en Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina Interna y Pediatría. El sindicato considera que esta situación es el resultado de la falta de estándares nacionales que homogenicen las estructuras de las plantilla dentro del SNS.

Además, la distribución de esta variabilidad no es uniforme, pues hay comunidades que son deficitarias en un alto porcentaje en determinadas especialidades y, sin embargo, son altamente excedentarias en otras. Asturias y La Rioja tienen 11 especialidades con los mayores porcentajes del Estado, mientras que en el sentido contrario está Cataluña, con 16 especialidades en el menor porcentaje del Estado.

La distribución de las plantillas médicas por edades revela que el 47.5% es mayor de 49 años. Este dato puede indicar que la plantilla está envejecida, pero hay que tener en cuenta que un médico especialista ingresa en esta categoría con alrededor de 30 años; así que más del 50% de los médicos se encuentra en el inicio de su carrera profesional.

Enfermería

La FSS-CCOO ha analizado la situación de Enfermeras de Cuidados Generales, Matronas, Salud Mental, Enfermería del Trabajo y de Auxiliares de Enfermería (TCAE), que trabajan en el SNS, al considerarlos profesionales del ámbito de los cuidados de Enfermería. Se trata del primer análisis que se realiza en España sobre este colectivo.

Esta federación sanitaria considera que, a la hora de planificar los recursos humanos en Enfermería, deben tenerse en cuenta los cambios organizativos del sector sanitario, como el incremento de la atención ambulatoria y domiciliaria, y las nuevas estrategias de cuidados.

Cabe destacar el hecho de que el ratio de Enfermería de cuidados generales y de matronas por 1.000 habitantes es inferior a la media de los países de la OCDE. Esto obedece a las diferencias organizativas y de gestión de los distintos sistemas sanitarios, que no permiten una extrapolación directa de los datos.

Propuestas de CCOO

El informe presentado por la FSS-CCOO aporta una serie de propuestas:

· La creación de un registro estatal de las profesiones sanitarias.

· Coberturas estándares sobre las diferentes especialidades en función de la población atendida.

· Definición en el ámbito del Consejo Interterritorial, con periodicidad bianual,  de las necesidades de especialistas.

· Aprobación del decreto de troncalidad y la creación de nuevas especialidades, como Medicina de Urgencias y Emergencias.

· Agilización de los procedimientos burocráticos de los títulos de especialistas extranjeros, sin que ello suponga una rebaja en el nivel de exigencia.

· Establecimiento, a través del Consejo Interterritorial, tras el debate y la negociación en la Mesa Sectorial de Sanidad, de las ratios exigibles en cada especialidad para los profesionales sanitarios, teniendo en cuenta los ratios de excelencia planteados por distintos organismos, y diversas asociaciones científicas internacionales y nacionales.

En el plano laboral, CCOO considera imprescindible la homogeneización de las condiciones laborales y retributivas, que facilite la incentivación y la movilidad, y que sirva para una mejor redistribución de los médicos especialistas.

En cuanto a la Enfermería, además de las propuestas anteriores, la FSS-CCOO considera que el Ministerio debe realizar bianualmente, en colaboración con las Comunidades Autónomas, una actualización de este primer estudio. Ello permitiría un mejor conocimiento de las necesidades de profesionales y la corrección de las distorsiones encontradas. Además, considera imprescindible para el futuro de las especialidades de Enfermería que las comunidades se doten de los puestos funcionales necesarios de cada especialidad, lo que conllevará modificaciones en cuanto a retribuciones, niveles etc.

En ambos casos, considera necesaria la implantación de planes de igualdad, así como realizar un estudio sobre el grado de feminización y los porcentajes de abandono de las mujeres, y su acceso a las diferentes jefaturas en todos los servicios de salud, para evitar que no tener en cuenta el porcentaje de feminización en determinadas especialidades genere problemas no contemplados en el estudio.
CCOO publica un estudio propio sobre las necesidades de especialistas Médicos y de Enfermería
jueves 26 de enero de 2012
 
Documentos relacionados

INFORME SOBRE LOS RECORTES SANITARIOS EN LAS COMUNIDADES AUTONOMAS

INFORME SOBRE LOS RECORTES SANITARIOS EN LAS COMUNIDADES AUTONOMAS

Febrero de 2012

Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública

INTRODUCCION
Las políticas de recortes en la Sanidad Pública española están siendo aplicadas desde las CCAA que son las que tienen asumidas las competencias sanitarias, y han sido llevadas a cabo con una intensidad variable según cada una de ellas

Es evidente que esta diversa aplicación esta mediatizada por muchos factores que van desde el color político, los problemas presupuestarios y la cercanía electoral. Aunque parece obvio que estamos ante una primera fase de los recortes y que es probable que se produzca otra cuando en marzo, después de las elecciones andaluzas, se presenten los presupuestos generales del estado, y que ello puede tener repercusiones importantes en cuanto a nuevas medidas mas importantes.

Desde la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública hemos querido realizar este primer Informe, con los datos disponibles, para ver la profundidad de los recortes en las distintas CCAA, evaluar sus repercusiones y proponer alternativas para la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.

LOS RECORTES

Hemos analizado los recortes producidos en cuatro grupos que detallamos a continuación: financiación y presupuestos, personal, tasas y copagos, prestaciones y privatizaciones. No pretendemos hacer un listado exhaustivo de todos los recortes que se están produciendo en la Sanidad Pública, sino solo reseñar aquellos aspectos mas significativos.

1) FINANCIACION Y PRESUPUESTOS

Ha habido una disminución en los presupuestos que se conocen de las CCAA, aunque esta disminución no ha sido homogénea, tal y como se ve en la tabla adjunta


CCAA Presupuesto sanitario 2010por habitante Presupuesto sanitario 2011por habitante Presupuesto sanitario 2012por habitante

Andalucía 1180,09 1.121,69 1174,43

Aragón 1419,37 1.364,49 1371,87

Asturias 1507,15 1.495,93 1495,9

Baleares 1066,37 1.003,32 1066,82

Canarias 1295,36 1.135,75 1161,97

Cantabria 1347,47 1.232,16 1230,44

Castilla y León 1360,62 1.348,92 1353,00

Castilla la Mancha 1346,52 1.283,08

Cataluña 1298,84 1.292.45 1128,24

Comunidad valenciana 1122,79 1.078,95 974,82

Extremadura 1509,72 1.390,56 1334,74

Galicia 1333,39 1.266,13 1262,77

Madrid 1108,14 1.103,16 1104,52

Murcia 1334,25 1.346,9 1219,89

Navarra 1543,12 1.528,59 1424,51

País Vasco 1623,08 1.563,68 1557,78

La Rioja 1443,94 1.347,11 1298,01

Media CCAA 1.343,95 1.288,58 1203,82

Se ha producido una disminución promedio de los presupuestos de 84,76 € que son 140,13 € desde 2010 (el 10,42%) a lo que hay que sumar que se trata de € corrientes en los que no se ha tenido en cuenta el aumento de la inflación en este periodo.

Son necesarias varias consideraciones:

· Los presupuestos se han calculado con los aprobados por los parlamentos autonómicos con excepción de Extremadura y Cataluña que todavía no se han aprobado definitivamente. En estos casos se han utilizado las cantidades presentadas por los gobiernos de esas CCAA que previsiblemente serán las mismas que finalmente se aprueben.

· En Asturias se ha prorrogado el presupuesto de 2011.

· No esta incluida Castilla La Mancha porque no se han presentado los presupuestos, aunque las noticias del gobierno autonómico señalan un 23% de reducción que si se trasladase a Sanidad significaría un presupuesto por habitante de 987,54 €

· En la Comunidad Valenciana después de la aprobación del presupuesto se han aprobado las denominadas “Nuevas medidas de ajuste 2012” que supone una disminución del presupuesto sanitario en 440 millones €, con lo que el presupuesto por habitante disminuye en 85,98 € quedando en 974,82 €.

· La disminución presupuestaria tiene una disparidad exagerada, ya que aumentan de manera significativa (Andalucía, Baleares y Canarias), se quedan prácticamente igual con aumentos/disminuciones menos a 10 € /habitante (Aragón, Asturias, Castilla y León, Galicia, Madrid y País Vasco, esta última continua siendo con todo la autonomía que mas € por habitante dedica a la Sanidad) y la disminución se focaliza especialmente en algunas CCAA (Cataluña, Murcia, Navarra, Valencia, previsiblemente Castilla La Mancha, Extremadura y La Rioja) . Las mayores disminuciones se dan en Cataluña y Murcia y son especialmente preocupantes en Valencia donde ya se partía de un presupuesto muy bajo del año anterior y de una deuda muy importante



Como siempre los presupuestos, ya decimos que en este caso sujetos a posibles/probables modificaciones en marzo, objetivan la voluntad política de las administraciones para el mantenimiento de la Sanidad Pública y esta claro que contradicen globalmente las promesas de mantener la garantía de un servicio sanitario público de calidad. Las demás medidas de recortes que se señalan en este Informe están en gran parte condicionadas por unos presupuestos notoriamente insuficientes.

2) PERSONAL

En todas las CCAA esta produciéndose hace años una tendencia a disminuir las plantillas, recortándolas y restringiendo las suplencias y la cobertura de vacantes que se producen por motivos naturales (traslados, jubilaciones, incapacidades, fallecimientos). Vamos a referirnos solo a las que se han adoptado en el último año

Aumento horas trabajo

Varias CCAA han planteado un incremento del horario de los trabajadores del sistema sanitario público, destacan Baleares, Madrid, Castilla La Mancha y Valencia que plantean el aumento del horario semanal en 2,5 horas, lo que supondría entre 16 y 19 días mas de trabajo anual (aunque todavía no se ha concretado como se llevara a cabo). En otras, caso de Valencia y Castilla La Mancha, se ha realizado una reducción de los días de asuntos propios y la eliminación de los días adicionales por antigüedad (esta última medida en una clara invasión de competencias de la legislación estatal que es la los ha regulado).

Disminución de plantillas

Se trata de una medida casi generalizada por varias vías: disminuir las interinidades y contratos eventuales (Castilla La Mancha, Madrid, Baleares, Cataluña, Murcia, Valencia, Canarias, La Rioja, Galicia) ; obligar a las jubilaciones a los 65 años cubriendo solo el 10% de las vacantes (Galicia).

En algún caso (Madrid) se ha optado por prorrogar los contratos eventuales (no todos) hasta el 31 de marzo, es decir cada 3 meses y no cada 6 como venia siendo habitual, lo que se sospecha supone una muy probable rescisión al finalizar los mismos.

Como se ha detectado una disminución importante en los presupuestos de personal en casi todas las CCAA es muy probable que estas medidas se generalicen.

Incapacidad Transitoria (IT)

La perdida de derechos en la IT se han planteado en Madrid, Valencia y Castilla La Mancha. Suponen reducciones importantes en las percepciones, especialmente en las bajas de larga duración.

Disminución conceptos retributivos (carrera, etc)

Otra vía para la disminución salarial es la perdida y/o disminución de algunos de los conceptos que van ligados a las retribuciones como la carrera profesional paralizada e algunos casos (Galicia, Baleares, Valencia y Castilla La Mancha) y la reducción de presupuesto de acción social (Baleares)

3) TASAS Y COPAGOS

Aunque las tasas y copagos por recibir las prestaciones sanitarias están establecidas por la legislación vigente como competencia estatal (Ley General de Sanidad, Ley de Seguridad Social, Ley de Cohesión del SNS, Ley del Medicamento, RD sobre cartera de servicios comunes del SNS), algunas CCAA están estableciendo sistemas de tasas en claro incumplimiento de la misma

Tasa/copago recetas: Como es conocido existe una iniciativa en Cataluña, todavía en tramite de debate en el Parlament de cobrar 1€ por receta. En algunas CCAA como Galicia se ha propuesto su aplicación para fármacos de bajo coste.

Tasas renovación TSI: Se han establecido tasas para la renovación de la tarjeta sanitaria individual (TSI) en Baleares y por su extravío en Galicia.

4) PRESTACIONES
Cierres plantas, centros, turnos, quirófanos, guardias, etc
Se han producido cierres de centros, plantas, quirófanos, disminución de guardias, especialmente en Cataluña donde las medidas de recortes han sido generalizadas. En otras CCAA se han reducido los quirófanos de tarde (Galicia, Canarias, Valencia) y guardias (Galicia)

Radiología

Ha habido una disminución de la atención radiológica en Galicia mediante la puesta en funcionamiento de un anillo radiológico, que supone la supresión del radiólogo de presencia física en las urgencias de los hospitales comarcales. En Madrid los nuevos hospitales carecen de servicio de radiología, que se ha concentrado en un único centro.

Ambulancias
También en Galicia se ha producido una disminución del servicio de ambulancias

Aborto

La atención sanitaria al aborto es un caso especial porque como es conocido existe una animadversión de origen ideológico a garantizar esta prestación por parte del PP. Las medidas han sido de dos tipos: el impago a los centros privados donde se realizaban los abortos (Castilla La Mancha) buscando el cierre de las clínicas por quiebra, y el intento en Baleares del pago anticipado de las mujeres, lo que evidentemente obstaculiza el acceso a las personas de rentas medias y bajas.

Periodos de carencia

El caso mas llamativo de recortes en las prestaciones esta en la medida adoptada en Galicia de no dar la TSI a las personas que no lleven 6 meses empadronados en esa Comunidad lo que impide su acceso a los inmigrantes durante ese periodo (aunque estén legalmente en nuestro país) y pone serias trabas a los españoles que trasladen su domicilio a esa comunidad autónoma que tendrán dificultades para la asignación de médico general, etc. En esta CCAA se ha llegado a retirar el derecho a la prestación sanitaria (recetas, consultas, urgencias) a las personas que pierden el derecho a las prestaciones de la seguridad social por paro prolongado.

5) PRIVATIZACIONES

De manera claramente contradictoria la crisis esta siendo aprovechada para fomentar la privatización de los servicios sanitarios públicos a pesar de la evidencia de que la privatización supone un aumento de costes muy importante, este hecho deteriora aún mas la red pública. Estas privatizaciones tienen también muchas variaciones según las CCAA.

Aumento conciertos y externalizaciones

En algunas CCAA se han incrementado los conciertos y las externalizaciones al sector privado. Un caso notorio es Canarias donde el 40% de las camas son privadas y atienden al 37,5% de los procesos agudos financiados públicamente

Fomento de empresas privadas en los centros sanitarios público
Estas experiencias, ya iniciadas en su día en Galicia y Valencia se han extendido a Canarias y Murcia

Gestión: PFI, concesiones administrativas.

Se están propiciando iniciativas de financiación privada (PFI) para la construcción de centros sanitarios, ya no solo de hospitales sino también de centros de salud: Hospital de Vigo y proyecto de hospital Montecelo en Galicia, 15 centros de salud en Baleares.

Hay concesiones administrativas en marcha en Madrid (hospitales Mostoles y Collado-Villalba.

Tres casos especiales son los hospitales públicos que se estaban construyendo en Toledo (que se ha paralizado) el de Asturias, y el proyecto de nuevo hospital de Cáceres que se han paralizado y que existe una sospecha razonable que se pretenden ceder a empresas privadas en modelo PFI.

EBAs

En Valencia se pretende poner en funcionamiento 30 EBAs (entidades de base asociativa) en centros de salud, supuestamente para ahorrar 1 millón € cuando toda la experiencia acumulada demuestra que sus costes son. al menos, similares a los centros de salud de modelo tradicional.

Privatizaciones hospitales

Un caso especial es la propuesta de Castilla La Mancha de privatizar los hospitales de Manzanares, Tomelloso, Almansa y Villarrobledo lo que aparte, como se ha señalado, de no reducir costes, supone la primera vez que se privatiza directamente hospitales públicos ya construidos y funcionando con personal sanitario

Otras privatizaciones

En Galicia se privatiza la central única de compras, la central de llamadas, las unidades de diálisis y el plan directorio de 7 hospitales, además de numerosos proyectos en la misma línea.

En Cataluña además se esta fragmentando el ICS en empresas autónomas, así como los centros de salud, en una clara facilitación de su privatización

ALGUNAS CONCLUSIONES DE LOS RECORTES EN LAS CCAA

En primer lugar se evidencia que hay una política generalizada de restricción presupuestaria y recortes en la mayoría de las CCAA que son mucho mas significativas en algunas de ellas como Cataluña, Valencia, Murcia, Galicia y Castilla La Mancha. Las CCAA que, de momento, salen mejor paradas de estos recortes son País Vasco, Andalucía, Extremadura y Aragón, aunque esta por ver lo que sucederá después de que en marzo de lleven a cabo las elecciones andaluzas y se presenten los Presupuestos Generales del Estado.

Estos recortes se trasladan a una política restrictiva de personal produciendo un empeoramiento de las condiciones de trabajo y aumentos de los horarios, así como disminuciones salariales en algunas de ellas y una disminución del número de profesionales sanitarios. El deterioro de las concisiones de trabajo y la disminución de los profesionales sanitarios conlleva, inevitablemente, a medio plazo a un deterioro de las prestaciones porque aumenta la presión asistencial y favorece una bajada en la calidad de las actuaciones del sistema sanitario.

En muchos casos se esta produciendo una disminución efectiva de la capacidad asistencial de los centros públicos con cierres de camas, de consultas, de quirófanos, disminución de personal de guardía, etc, todo ello acaba produciendo un peor funcionamiento del sistema sanitario. Aunque la mayoría de estas medidas son recientes y resulta difícil de cuantificar su efecto sobre la población existen ya datos por ejemplo de que en Cataluña se han incrementado notablemente las listas de espera ( mas de 25.000 pacientes mas) y el tiempo de espera y por ejemplo en Canarias se conoce que el cierre de quirófanos por la tarde supone 7.500 pacientes mas en lista de espera y el cierre de las consultas de tarde significa que se atienden 170 pacientes/hospital/ día menos. Es obvio que habrá que realizar una evaluación en unos meses para conocer el impacto real de estas medidas sobre la población.

La introducción de tasas y/o copagos supone otro grave retroceso porque significa una barrera en el acceso a las prestaciones sanitarias de los segmentos de población con menos ingresos y mas enfermos, lo que en medio de la crisis económica, con mas de 5 millones de parados y 1,5 millones de familias sin ningún ingreso, además de la escasa cuantía de las pensiones, es un serio problema para la ciudadanía. En este ámbito de cosas es especialmente preocupante el establecimiento de un plazo de empadronamiento de 6 meses para el acceso a las TSI.

Otro de los fenómenos que se observa, es el aumento de las privatizaciones, como siempre siguiendo un patrón irregular, en las formulas adoptadas y en la intensidad del proceso, dependiendo de las CCAA. Castilla La Mancha, Valencia, Baleares, Galicia y Madrid están a la cabeza, pero existen muchos otros ejemplos preocupantes en las demás CCAA con excepción de País Vasco y Andalucía. Resulta incomprensible desde el punto de vista argumental que se incrementen las privatizaciones, que han demostrado unos costes muy superiores a la provisión pública, en un momento en que se están realizando recortes drásticos de los fondos que se destinan al sistema sanitario público.

REFLEXIONES SOBRE LA SITUACION
1.- Apuesta por la insuficiencia económica

Resulta paradójico que en un sistema sanitario como el nuestro con uno de los menores gastos sanitarios (el dólares por habitante o en % de PIB destinado a sanidad), y que tiene una elevada participación del sector privado en la provisión de servicios (30% del gasto sanitario público), se apueste por una política de recortes de gasto y recursos y de privatizaciones, incrementado la gran participación de los sectores empresariales en la financiación, gestión y provisión de servicios sufragados con fondos públicos.


A pesar de que los gastos en farmacia y tecnología de nuestro sistema es, comparativamente, de los más elevados del mundo y de que existe suficiente evidencia de problemas en la asignación de los recursos por ausencia de una política de planificación estratégica y de desarrollo de los instrumentos de la medicina basada en la evidencia, no hay ninguna política dirigida a incrementar la racionalidad y la eficiencia en el uso de los recursos o la apuesta por la promoción y prevención de salud frente a la medicalización (que además de reducción de gasto evitaría problemas de iatrogenia). Este desequilibrio conduce inevitablemente a un escenario de depapeurización e insuficiencia económica del sistema, que lo hará incompatible con el mantenimiento de las actuales prestaciones.

2.- Abandono de políticas de personal incentivadoras

Las medidas en personal van dirigidas a reducir derechos, precarizar la contratación, reducir los salarios y eliminar los escasos incentivos existentes como la carrera profesional. Esta generando un clima de malestar y desmotivación entre los profesionales y trabajadores sanitarios que conducirá inexorablemente a un aumento de la ineficiencia y a la pérdida de calidad.

3.- Privatización de grandes parcelas del sistema con una elevada hipoteca económica

La apuesta por la colaboración privada para financiar, construir y, gestionar las nuevas infraestructuras hospitalarias y de AP y las nuevas tecnologías, que incluso llega a la cesión de la provisión de los propios servicios, dejará en manos privadas la parte más moderna y renovada de los recursos, con unos costes mas de siete veces superiores, que hipotecaran al sistema durante décadas. Desde algunas administraciones (Cataluña) y foros financiados por la industria y las empresas de seguros, se empieza a platear la necesidad de romper el monopolio del aseguramiento sanitario público para dar entrada al sector privado

4.- Introducción de barreras a la población en el acceso da los servicios asistenciales

La introducción de copagos, tasas por uso de servicios o prestación farmacéutica, supondrá una barrera importante para gran parte de la población, especialmente para los pensionistas que necesitan hacer un mayor uso de los servicios y que cobran una pensión media de 750 euros al año, o para los asalariados de los que más de 5 millones están en paro y con retribución media de los que trabajan de 1.000 euros al año.

5.- Es necesaria una respuesta social y profesional global y proporcional a la intensidad de la política de ajuste y restricciones en la sanidad.

Esta situación plantea la necesidad de activar una estrategia de alianza ciudadana y profesional, coordinada y consensuada a nivel estatal, autonómico y local para hacer frente al desmantelamiento del sistema sanitario en nuestro país, y es necesario que se produzca con prontitud antes que las políticas de recortes y privatizaciones acaben con el mejor sistema sanitario que ha tenido este país.


FEDERACION DE ASOCIACIONES PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PUBLICA
Febrero de 2012